Revue Malgache de Biologie Clinique 2025; (1)1 : 028-032

Profil lipidique et anémie chez des drépanocytaires à Madagascar

Lipid profile and anemia in sickle cell disease patients in Madagascar

Revue Malgache de Biologie Clinique 2025; (1)1  : 028-032

 Auteurs : FH Rakotonjafiniarivo, S Niry manantsoa, J Fenomanana, A Andriarimalala, MK Ranaivosoa, A Rasamindrakotroka

Auteur correspondant : RAKOTONJAFINIARIVO Faralahy Harisolofo (kotonjafi@yahoo.fr)

Rmbc 2024005 (1.82 Mo)

Résume

Introduction : Les anomalies des lipides et lipoprotéines dans le sang sont documentées au cours de la drépanocytose. Cette étude vise à analyser le lien entre les perturbations des lipides plasmatiques et l’anémie hémolytique chez des drépanocytaires.

Méthodes : Il s’agit d’une étude transversale de deux mois au sein du centre de traitement de la drépanocytose au CHU-JRA Antananarivo Madagascar. Cinquante patients y ont été inclus après recrutement. Les bilans lipidiques, d’hémolyse et l’hémogramme ont été réalisés au sein du service de biochimie et d’hématologie du CHU-JRA. 

Résultats : L’hypocholestérolémie totale et l’hypocholestérolémie HDL sont fréquentes chez les drépanocytaires avec des proportions de 98% et de 80% respectivement. Les valeurs moyennes des paramètres lipidiques mesurées sont de 2,79±0,74 mmol/L pour la cholestérolémie totale, de 0,74±0,36 mmol/L pour le HDL cholestérol et de 0,91±0,28 mmol/L pour les triglycérides. Le niveau de perturbation du HDL-C est inversement proportionnel au degré de l’anémie et de l’hémolyse. À l’inverse, la triglycéridémie tend à s’élever au fur et à mesure que l’anémie et l’hémolyse sont sévères. L’anémie sévère est associée à une concentration de HDL Cholestérol basse (0,41±0.13 mmol/L). L’indice d’athérogénicité plasmatique moyen retrouvé est de 0,23 ±0,37. Cet indice est élevé chez 26 drépanocytaires.

Conclusion : Les perturbations des bilans lipidiques sont courantes au cours de la drépanocytose et méritent d’être prises en charge de manière adéquate afin de prévenir les complications cardiovasculaires redoutables.

Mots clés : Drépanocytose, Hémolyse, Lipides plasmatiques, Anémie

Abstract

Introduction: Abnormalities of lipids and lipoproteins in the blood are documented in sickle cell disease. This study aims to analyse the link between plasma lipid disturbances and haemolytic anaemia in sickle cell disease patients.

Methods: This is a prospective cross-sectional study from August 4 to October 3, 2022 in the sickle cell disease treatment center at the CHU-JRA. Fifty patients were included after recruitment. Lipid and hemolysis tests and blood counts were performed in the biochemistry and hematology department of the CHU-JRA. 

Results: Total hypocholesterolemia and HDL hypocholesterolemia are frequent in sickle cell patients, with proportions of 98% and 80% respectively. Mean values for lipid parameters measured were 2.79±0.74 mmol/L for total cholesterol, 0.74±0.36 mmol/L for HDL cholesterol and 0.91±0.28 mmol/L for triglyceride. The level of HDL-C disturbance is inversely proportional to the degree of anaemia and haemolysis. Conversely, triglyceridaemia tends to rise as anaemia and haemolysis become more severe. Severe anemia was associated with low HDL cholesterol concentration (0.41±0.13 mmol/L). The mean plasma atherogenicity index was 0.23±0.37. This index was high in 26 sickle cell patients.

Conclusion: Lipid disturbances are common in sickle cell disease and deserve to be managed adequately in order to prevent the dreaded cardiovascular complications.

Key words: Sickle cell disease, Hemolysis, Plasma lipids, Anemia