REVUE MALGACHE DE BIOLOGIE CLINIQUE
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Revue Malgache de Biologie Clinique 2025; 1(1) : 001-009

Résistance aux antibiotiques des entérobactéries du groupe Klebsiella, Enterobacter et Serratia  responsables de bactériémie  au CHU Joseph Raseta Befelatanana

Antibiotic resistance in Enterobacteria of the Klebsiella-Enterobacter-Serratia groups  responsible for bacteremia at Joseph Raseta Befelatanana University Hospital

Revue Malgache de Biologie Clinique 2025; 1(1) : 001-009

Auteurs : ZD Rakotovao-Ravahatra, NM Rajaoferson, HJ Heriniana, AM Andrianarivelo,  LRS Razanakolona, AO Rakoto Alson, A Rasamindrakotroka, AL Rakotovao

Auteur correspondant : Rakotovao-Ravahatra Zafindrasoa Domoina (ravahatradomoina@yahoo.fr)

 

Rmbc 2024001Rmbc 2024001 (1.86 Mo)

Résumé

Introduction : Les bactériémies font partie des infections urgentes et graves difficilement contrôlables en milieu hospitalier. L’objectif de la présente étude a été d’évaluer la résistance aux antibiotiques des entérobactéries du groupe Klebsiella-Enterobacter-Serratia (KES).

Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et transversale des antibiogrammes de toutes les entérobactéries responsables de bactériémie du mois de Janvier au mois de Septembre 2023 au laboratoire du Centre Hospitalier Universitaire Joseph Raseta Befelatanana.

Résultats : 141/455 hémocultures ont été positifs représentant 31% de bactériémie dont 84 (59,6%) cas représentés par les entérobactéries et 53 (37,6%) cas représentés par les entérobactéries du groupe KES. Les résistances aux antibiotiques des entérobactéries du groupe KES ont varié de 7,5% (imipenème) à 71,7% (céphalosporines). Le groupe KES a été significativement plus résistant à la tobramycine (39,6%)(p=0,0001), au cotrimoxazole (56,6%)(p=0,02) et au chloramphénicol (17%) (p<10-6) par rapport aux autres entérobactéries.  Par contre, le groupe KES a été significativement moins résistant à l’imipenème (7,5%)( p<10-6), à l’amikacine (9,4%)(p<10-6), à l’acide nalidixique (37,7%)(p=0,0017), à la ciprofloxacine (30,2%)(p=0,0001) et à la levofloxacine (15,1%)(p<10-6) par rapport aux autres entérobactéries.

Conclusion : L’amélioration de l’hygiène hospitalière est primordiale pour lutter contre les bactériémies à entérobactéries du groupe KES.

Mots-clés : antibiotique, bactériémie, Enterobacter, Klebsiella, Serratia.

Abstract

 Background : Bacteremia is one of the urgent and serious infections that are difficult to control in a hospital setting. The objective of the present study was to evaluate antibiotic resistance in Enterobacteriaceae of the Klebsiella-Enterobacter-Serratia (KES) group.

Methods : This is a retrospective, descriptive and cross-sectional study of the susceptibility tests of all Enterobacteriaceae responsible for bacteremia from January to September 2023 at the laboratory of the Joseph Raseta Befelatanana University Hospital.

Results : 141/455 blood cultures were positive, representing 31% bacteremia, of which 84 (59.6%) were Enterobacteriaceae and 53 (37.6%) were KES Enterobacteriaceae. Antibiotic resistance in Enterobacteriaceae of the KES group ranged from 7.5% (imipenem) to 71.7% (cephalosporins). The KES group was significantly more resistant to tobramycin (39.6%)(p=0.0001), cotrimoxazole (56.6%)(p=0.02) and chloramphenicol (17%) (p<10-6) compared to other Enterobacteriaceae. In contrast, the KES group was significantly less resistant to imipenem (7.5%)(p<10-6), amikacin (9.4%)(p<10-6), nalidixic acid (37.7%)(p=0.0017), ciprofloxacin (30.2%)(p=0.0001) and levofloxacin (15.1%)(p<10-6) compared to other enterobacteriaceae.

Conclusion : Improving hospital hygiene is essential to combat the occurrence of KES group Enterobacteriaceae bacteremia.

Keywords : antibiotics, bacteremia, Enterobacter, Klebsiella, Serratia.